O que é a hérnia de disco lombar?

Os discos intervertebrais funcionam como amortecedores da coluna, prevenindo atritos entre as vértebras e absorvendo impactos do dia a dia. Quando um desses discos sofre um dano, seja por desgaste natural, movimentos repetitivos ou traumas, o material interno gelatinoso pode se projetar para fora, pressionando os nervos da região lombar. Essa compressão causa dor intensa e pode afetar a mobilidade do paciente.

A hérnia de disco lombar é uma das condições mais comuns que atendo no consultório, mas a boa notícia é que há várias opções de tratamento para aliviar a dor e restaurar a funcionalidade da coluna.

Principais causas da hérnia de disco lombar

Identificar o que levou ao surgimento da hérnia é fundamental para escolher a melhor abordagem de tratamento. Entre as principais causas, destaco:

• Envelhecimento: Com o passar do tempo, os discos perdem elasticidade e resistência, tornando-se mais propensos a rupturas.
• Sedentarismo: A falta de atividade física enfraquece os músculos que sustentam a coluna, aumentando a sobrecarga sobre os discos.
• Tabagismo: O cigarro compromete a circulação sanguínea da coluna, dificultando a nutrição e a regeneração dos discos intervertebrais.
• Esforço excessivo: Levantar objetos pesados de maneira inadequada ou realizar movimentos repetitivos pode acelerar o desgaste dos discos.
• Fatores genéticos: Algumas pessoas possuem predisposição genética para desenvolver problemas nos discos intervertebrais.

Em muitos casos, esses fatores se combinam, aumentando o risco de desenvolver uma hérnia de disco lombar e agravando os sintomas com o tempo.

Sintomas da hérnia de disco lombar

Os sintomas variam de pessoa para pessoa, dependendo da gravidade da compressão dos nervos. Os mais comuns incluem:

• Dor lombar intensa: Pode ser localizada na parte inferior das costas e variar de um desconforto moderado a uma dor incapacitante.
• Dor irradiada para pernas e pés: Conhecida como ciática, ocorre quando a hérnia pressiona o nervo ciático, causando dor que se estende pelos membros inferiores.
• Formigamento e dormência: Sensação de "agulhadas" ou perda de sensibilidade nos membros inferiores.
• Fraqueza muscular: Dificuldade em realizar atividades simples, como caminhar ou subir escadas.
• Limitação de movimento: Dificuldade em dobrar o corpo ou levantar-se da cama, prejudicando tarefas básicas do dia a dia.

Se você apresenta esses sintomas por semanas ou meses, é essencial buscar uma avaliação especializada para um diagnóstico preciso e um tratamento eficaz.

Diagnóstico da hérnia de disco lombar

O primeiro passo para um tratamento bem-sucedido é um diagnóstico detalhado. Durante a consulta, analiso o histórico do paciente e realizo exames físicos para avaliar reflexos, força muscular e mobilidade da coluna.

Para confirmar o diagnóstico e identificar o grau da hérnia, utilizamos exames de imagem, como:

• Ressonância magnética (RM): Método mais eficaz para visualizar a hérnia e o impacto sobre os nervos.
• Tomografia computadorizada (TC): Pode ser utilizada para avaliar detalhes da estrutura óssea da coluna.
• Eletroneuromiografia: Indicado para avaliar a função dos nervos e identificar possíveis compressões.

Com essas informações, conseguimos definir a melhor abordagem para cada paciente, seja um tratamento conservador ou, em casos mais graves, uma intervenção cirúrgica.

Tratamento para hérnia de disco lombar

O tratamento varia conforme a gravidade dos sintomas e a resposta do paciente às terapias iniciais.

Opções de tratamento conservador:
Para casos iniciais ou menos graves, os seguintes métodos costumam trazer bons resultados:

• Medicação: Uso de analgésicos e anti-inflamatórios para aliviar a dor e reduzir a inflamação.
• Repouso controlado: Evitar movimentos que aumentem a dor, sem deixar de se movimentar dentro dos limites recomendados.
• Infiltrações: Aplicação de medicamentos diretamente na coluna para aliviar a dor e reduzir a inflamação.

Quando a cirurgia é indicada?

Nos casos em que os sintomas persistem mesmo após o tratamento conservador, ou quando há sinais de comprometimento neurológico, a cirurgia pode ser recomendada. O procedimento tem como objetivo remover a parte do disco que está comprimindo os nervos, aliviando a dor e restaurando a mobilidade.

A cirurgia da hérnia de disco lombar é segura e eficaz, proporcionando uma recuperação relativamente rápida. Após a intervenção, o paciente pode retomar gradualmente suas atividades normais, seguindo as orientações médicas para garantir uma reabilitação bem-sucedida.

Quando procurar um especialista?
Se você está sofrendo com dor lombar intensa, formigamento ou fraqueza nas pernas, não ignore esses sinais. Quanto antes você buscar ajuda, maiores são as chances de tratar o problema sem necessidade de cirurgia.

Como ortopedista especialista em coluna, meu objetivo é oferecer um tratamento personalizado para aliviar sua dor e devolver sua qualidade de vida. Atendo presencialmente em São Paulo e também ofereço teleconsultas para avaliar seu caso e fornecer uma segunda opinião.

👉 Agende sua consulta e descubra a melhor solução para sua coluna!