patologias

Espondilolistese

A espondilolistese é uma doença da coluna na qual ocorre um escorregamento de uma vértebra em relação a outra, podendo causar desconfortos ao paciente.

Mais sobre a espondilolistese


A espondilolistese é uma doença na coluna na qual ocorre um escorregamento de uma vértebra em relação a outra.


Normalmente, costuma ocorrer na região lombar, uma das regiões do corpo mais demandadas pelas nossas atividades cotidianas.


Pacientes com espondilolistese podem ter dor nas costas e problemas de postura. Além disso, a vértebra desviada pode comprimir o nervo e gerar sintomas como formigamento e dor na perna.

Causas da espondilolistese

Diversas são as causas da espondilolistese e isso irá variar conforme a idade do paciente.


Em indivíduos acima de 50 anos, a degeneração do disco intervertebral causa maior frouxidão articular e leva ao escorregamento vertebral e, neste caso, estamos diante da espondilolistese degenerativa.


No entanto, esta condição pode ocorrer também em crianças e adolescentes devido a defeitos na região das vértebras, o que chamamos de espondilolistese ístmica.


Em casos mais raros a doença pode se manifestar devido a traumas, problemas congênitos, tumores ou complicações cirúrgicas.

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Sintomas da doença


Os sintomas de espondilolistese, normalmente, variam conforme o grau de escorregamento das vértebras e se elas geram compressão nos nervos e na medula.


Inclusive, a doença pode ser classificada conforme o grau de escorregamento da vértebra variando de Grau 1 – escorregamento de até 25% - até Grau 5 – escorregamento total, superior a 100%.


Podem existir casos nos quais a doença existe, mas é assintomática. Em outras situações, causa muitos desconfortos, por exemplo:

  • Dor lombar;
  • Desvios posturais;
  • Formigamento nas pernas;
  • Perda de força nas pernas.

Como é o diagnóstico e o tratamento da espondilolistese?


O principal exame que utilizamos para confirmar a doença é o raio x. Além disso, podemos lançar mão da ressonância magnética, principalmente em pacientes que sentem irradiações para as pernas.  


O tratamento da doença será individualizado, dependendo do caso de cada paciente.


Assim, podemos adotar um tratamento conservador, que irá contemplar o uso de analgésicos e anti-inflamatórios, correções posturais, fortalecimento muscular, fisioterapia e uso de colete.


Indicaremos o tratamento cirúrgico quando o tratamento conservador não surtir os efeitos esperados.


Na cirurgia, podemos fazer o reposicionamento da vértebra escorregada e a descompressão das raízes nervosas, sendo um procedimento que traz resultados muito positivos e devolve a qualidade de vida ao paciente.


É essencial destacar a importância do diagnóstico preciso da doença, de modo a iniciar um tratamento eficaz.


Por isso, ao sentir incômodo na região lombar, é muito importante procurar um ortopedista especialista em coluna para lhe auxiliar.

Dr. Fernando Sanchez

  • Médico pela Faculdade de Medicina (FM) da Universidade de São Paulo (USP);
  • Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia (IOT) do Hospital das Clínicas (HC) da FM-USP;
  • Médico Preceptor dos Residentes do IOT-HCFMUSP e da Graduação da FM-USP;
  • Médico Contratado Hospital Israelita Albert Einstein;
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